programa ges para prematuros con hipoacusia

El día de hoy hablaremos de la hipoacusia  bilateral en prematuros y como acceder al auge

Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro

Déficit auditivo igual o mayor a 35- 40 decibeles.
menor de 1.500 gramos y/o 32 semanas de eg esta mas espuesto
a daño de a via auditiva.
Infecciones congénitas, ventilación mecánica por mas de 48 horas,
uso de medicamentos ototoxicos , hiperbilirruminemia y asfixia neonatal.
Dentro de tres meses de edad corregida.
Audífonos dentro de 6 meses de edad corregida.

Como evaluar a un niño prematuro?

Desde el alta( 36 semanas) hasta la edad corregida 40 semanas.
 velocidad de crecimiento.
talla: 1 cm por semana.
peso 20 kilogramos.
perímetro craneano: 0,8-1 cm por semana.

A continuación veremos un vídeo instructivo de ges(59) en niños ´prematuro.

 

causa de perdida auditiva

    ¿Qué causa pérdida auditiva en los niños?

Pérdida permanente

Algunos niños tienen hipoacusia permanente por un daño en el oído externo, medio o interno o en el nervio auditivo. Uno de cada 1.000 niños nace con pérdida auditiva permanente. Algunas veces aparece tras enfermedades como la meningitis o al desarrollar un estado que produce pérdida auditiva progresiva. La causa de la hipoacusia permanente varía dependiendo de si el daño se produce desde el nacimiento o más tarde.

Desde el nacimiento: algunos niños nacen con pérdida auditiva permanente, que puede ser debida a varias causas prenatales (como la infección durante el embarazo, el Síndrome de Down o un defecto genetico), o problemas durante el parto (falta de oxígeno), o por haber nacido prematuros.

Tras el nacimiento: algunos niños pueden desarrollar sordera tras una meningitis, una infección por un virus un golpe en la cabeza o por ciertas medicaciones. Algunos niños pueden tener un defecto genético presente desde el nacimiento aunque la pérdida auditiva aparezca más tarde.

¿Cuáles son los síntomas?

Los niños con pérdida auditiva tendrán menor respuesta, o ninguna, al sonido, y pueden presentar un retraso en el desarrollo normal del lenguaje.

a continuacion una imagen del desarrollo esperado

• Recién nacido: debe sobrecogerse (mover las cuatro extremidades) y abrir los ojos amplia mente en respuesta a un ruido repentino y fuerte, como un portazo.
• Bebé de 4-5 meses: debe reconocer la voz de los padres sonriendo o dejando de llorar, y mover la cabeza y los ojos en la dirección del hablante.
• Bebé de 7-8 meses: debe girar la cabeza y el cuerpo rápidamente hacia la voz de sus padres y sonidos como el timbre del teléfono, sentirse a gusto cuando le hablan y responder él haciendo más ruido.
• Bebé de 10-12 meses: responde como antes, pero también escucha sonidos familiares y balbuceará alto. Puede también repetir una o dos sílabas dichas a un nivel normal, como "mamá".
• Niño entre 1 y 2 años: debe desarrollar las respuestas a instrucciones habladas. Debe decir palabras simples claramente a los padres, como papá, mamá, etc. Reacciona a su nombre.
• Niño de 2 o más años: debe empezar a unir dos palabras como "papá casa.

Si alguna de estas respuestas no aparece, se debe comprobar la audición del niño. como dato, usualmente un niño sordo se asustará en la oscuridad y comenzará a llorar.

perdida auditiva temporal

                            

En esta ocasión hablaremos de la Pérdida 

auditiva temporal

En la infancia la pérdida auditiva es normalmente temporal, algunas veces aparece tras resfriados o debida a una acumulación de líquido detrás de la membrana timpánica (otitis media crónica no supurada, u otitis media serosa). Se estima que el 90% de los niños tendrán en algún momento este cuadro, con o sin pérdida de audición. Los niños tienen una anatomía diferente a la de los adultos, lo que les hace más predispuestos a desarrollar una otitis media crónica no supurada tras un catarro, y son menos capaces de librarse de ella. Sin embargo, la otitis media crónica no supurada normalmente se resuelve espontáneamente y es relativamente rara después de los 10 años.

Plan Auge el Tratamiento de Hipoacúsia moderada en menores de 2 años

El Auge es un plan de salud universal para todos los afiliados de Fonasa y las isapres y garantiza: acceso; oportunidad de atención; protección financiera y calidad..En el caso de los usuarios de Fonasa, esto es cubierto por el seguro público, mientras que en el privado, los afiliados pagan una prima mensual.

El auge cubre 180 días para la colocación de Implante Coclear desde indicación médica.

Tratamiento de Hipoacusia moderada en menores de 2 años

Corresponde al déficit auditivo igual o mayor a 40 decibeles, secundario a daño histológico del oído interno. Tendrá acceso a esta garantía todo niño nacido a contar del 1 de enero del 2013, y que sea menor a dos años, con confirmación diagnóstica por especialista. En Chile se estima que anualmente 250 niños harán uso de esta garantía. 50 de ellos requerirán de Implante Coclear.

¿Qué cubre el AUGE?
Tratamiento: 3 meses  para la entrega de audífonos desde la confirmación diagnóstica.
180 días para la colocación de Implante Coclear desde indicación médica.

Seguimiento: Dentro de 14 días desde la implementación de audífonos o implante coclear.

pautas de valorización auditiva

-5 pautas para solicitar valorización  auditiva en niños sospechosos de padecer una sordera cuando no se ajustan al desarrollo normal.

 EDAD  (MESES)             :    DESARROLLO NORMAL O ESPERADO

0-4                                  :    Debe asustarse con los ruidos, tranquilizarse con la voz de la                                                madre,cesa momentáneamente en su actividad cuando oye un                                              ruidocomo una conversación.

5-6                                  :   Debe localizar bien ruidos en el plano horizontal, y empezar a                                                 imitar ruidos a su manera, o al menos vocalizar imitando aun                                                 adulto.

7-12                               :     Debe localizar correctamente los ruidos en cualquier plano,                                                   debe responder  a su nombre, aun en voz baja.

13- 15                             :   Debe señalar un ruido inesperado o a personas u objetos                                                      familiares si se le pide.

16-18                              :   Debe seguir indicaciones sencillas sin ayudas gestuales ni de                                                 otro tipo, se  le puede enseñar a dirigirse a un juguete                                                             interesantes situado en la linea media al oír una señal.

19-24                              : Debe señalarse las partes del cuerpo cuando se le pide;hacia                                                 los 21 y 24 meses se le puede responder en una audiometría.